北京普惠健康保

简介

“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督的普惠商业健康保险.

对参保人的年龄、既往病史、健康状况等均不设投保门槛，患有恶性肿瘤、肝肾疾病等 5 类特定既往症人群也可保可赔。

2022 年 11 月 1 日，2023 年度“北京普惠健康保”正式上线，北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保北京市补充医疗保险“北京普惠健康保”。

12 月 1 日起，北京医保开通个人账户家庭共济，备案成功的家庭成员可共济使用职工医保个人账户资金购买“北京普惠健康保”。

范围

• 普惠险范围

• 普惠保和商业医疗险

特点

• 参保人员全覆盖，北京医保参保人专属。
  • 不限年龄、户籍、职业、健康状况，凡是北京市基本医疗保险在保状态的参保人均可参保，真正惠及所有北京医保参保人。
• 保障范围更全面，自付自费均可保。
  • 既保障基本医保目录内的门诊和住院自付部分，又保障基本医保目录外的住院自费费用以及海内外特殊药品的用药费用。
• 既往症人群可保可赔。
  • 有恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病、免疫系统疾病的 5 类特定既往症参保人与健康人群形成差异化保障，实现“可投保、可理赔”。
• 创新解决特殊用药保障。
  • 将百种海内外特药纳入保障范围，包括 25 种国内医保目录外特药和 75 种海外进口特药，患者不出国门、赴海南博鳌乐城就能同步用上全球创新药。